Pacienti s nejtěžším průběhem onemocnění Covid-19 jsou odkázáni na plicní ventilaci. Složité zařízení, které jim pomáhá s dýcháním, tedy dodává kyslík, odvádí kysličník uhličitý a zároveň mechanicky nahrazuje napadené plíce. Na příkladu Itálie se ukázalo, že tento přístroj má zásadní vliv na to, zda koronavirem nejpostiženější lidé přežijí. Ministerstvo zdravotnictví chce jejich množství navýšit.

"Ventilátory jsou pro nás priorita. Potřebujeme další a máme je již objednané," ujišťoval na pondělní tiskové konferenci premiér Andrej Babiš (ANO). Podle ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha (za ANO) na tom s jejich počtem ale nejsme špatně. "V nemocnicích jich máme 3590. Dalších 150 objednáme a máme je přislíbené," ujišťoval minulý týden Vojtěch.

Znepokojující je, že šedesát procent těchto ventilací je v současné době již využíváno. Potřebují je i jiní pacienti, nejen ti s koronavirem. Z nich jsou na plicní ventilaci připojeni zatím jen tři. S rozšiřující se pandemií ale mohou rychle přibýt další.

Náhrada za plíce

Umělé plicní ventilace

◼ Zajišťují náhradu při selhání dýchání pacientů. "Kromě nich je ještě možné použít přístroje pro mimotělní okysličení krve, ty se ale používají jen v těch nejvážnějších případech a je jich v nemocnicích mnohem méně než plicních ventilátorů," uvádí Jiří Valenta, vedoucí lékař Toxikologického centra Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. "Jinak funkci plic nenahradíte," dodává. Podle Valenty jich je ve zdravotnictví obecně nedostatek.
◼ Ty nejlevnější plicní ventilátory na trhu lze běžně pořídit zhruba za 600 tisíc korun. Nyní jsou ale nedostatkové, stejně tak jako jejich dražší modely.
◼ České nemocnice využívají několik různých značek, převážně z Německa, Velké Británie nebo Číny. Podle informací HN v Česku nikdo plicní ventilaci nevyrábí.
◼ Kromě nemocnic jsou plicními ventilacemi vybaveny i zdravotnické záchranné služby – všechny jejich sanitky i velká část menších doprovodných aut.

Náměstek ministra zdravotnictví Filip Vrubl uvedl, že první dvacítka ze 150 dojednaných ventilací by měla dorazit až v polovině dubna. Další pak v rozestupu několika týdnů. "Samozřejmě jednáme i s jinými dodavateli a je možné, že někteří z nich je dodají dříve," řekl s tím, že pro distributory je v tuto chvíli urgentním odběratelem Itálie. Distribuci tohoto zařízení ze zahraničí ale mohou zkomplikovat restrikce jednotlivých států. Na otázku, kolik dodavatelů plicních ventilací bylo osloveno, ministerstvo neodpovědělo.

Předsedkyni Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče ČR Dagmar Žitníkovou tento počet i termín dodání zarazily. Původně čekala, že jich bude mnohem více a dříve.

"Pro zvládnutí koronaviru jsou skutečně potřeba. Nejčastější zdravotní komplikací je u něj akutní plicní selhání," podotýká.

Podle epidemiologa a náměstka ministra zdravotnictví Romana Prymuly má Česko plicních ventilací na počet obyvatel třikrát více než Itálie. Právě tam se ukázalo, že intenzivní péči s ventilátory potřebuje každý desátý nakažený pacient. Kvůli jejich nedostatku pak lékaři musí rozhodovat o tom, koho zachrání. "Přednost mají mladší lidé oproti starším pacientům s velkými komplikacemi," řekl v rozhovoru pro deník Corriere della Sera doktor Christian Salaroli z nemocnice papeže Jana XXIII. v Bergamu.

Jeden z významných českých distributorů plicních ventilací z Číny, plzeňská firma Cheirón, již na skladě žádné nemá. Minulou středu dodala poslední tři kusy Fakultní nemocnici v Plzni. "Výrobci už jsme signalizovali zvýšenou poptávku. Během příštích týdnů přijdou další desítky kusů," řekl předseda představenstva Cheirónu Jindřich Petřík. Právě s touto společností se stát dohodl na jejich první dodávce.

Nové plicní ventilace se v rychlosti na vlastní pěst snaží zajistit i některé nemocnice. Čtyři za celkem čtyři miliony korun by měla dostat krajská nemocnice v Jihlavě. Ve výbavě jich má zatím dvacet.

"Rozhodně nechceme šířit paniku, ale musíme být připraveni," vysvětluje ředitel nemocnice Lukáš Velev. Dodání ventilací domluvil již začátkem března, ani on ale nemá jistotu, kdy mu dojdou. Na koupi dalších vyhlásila nemocnice v pátek ráno sbírku.

"Ozval se nám podnikatel, který se u nás léčil, a nabídl nám 200 tisíc korun, tak jsme to využili. Přispěvatelé přibývají. Už máme na účtu 320 tisíc," říká mluvčí nemocnice Monika Zachrlová.

Související
Související