Když chirurg Tomáš Šebek před osmi lety spoluzakládal webový portál uLékaře.cz, netušil, že se z něj stane z pohledu návštěvnosti česká internetová jednička v kategorii zdraví. "Vlastně jsme s kolegy nejdřív jen chtěli popularizovat medicínu a vysvětlovat pacientům, jak se o sebe mají starat. Pak se na nás ale začali čím dál víc obracet s prosbou o radu a pomoc, a tak se z webu vyvinula služba," popisuje vznik unikátního projektu lékař, který se účastnil několika zahraničních misí.

Webem uLékaře.cz předběhl dobu. O medicíně se tu nejen píše, ale taky se na dálku praktikuje. Portál funguje jako odborná on-line poradna pro pacienty, kde lékaři a zdravotní sestry umí nejen rychle poradit, ale po telefonu také lidem zařídit návštěvu u konkrétního specialisty v místě pacientova bydliště na nejbližší možný termín a hodinu. "Děláme už skoro osm let to, o čem u nás politici jen mluví na konferencích jako o hudbě budoucnosti, tedy telemedicínu," říká Šebek.

Budoucnost podle něj jasně směřuje k větší digitalizaci medicíny a diagnostice na dálku a teprve poté k nasměrování na konkrétní odborníky. "Dokonce věřím, že tuto službu brzy začnou proplácet zdravotní pojišťovny, protože šetří peníze celému zdravotnímu systému. Odpadá zoufalé obíhání lékařů, předepisování podobných léků u různých specialistů, které pak lidé berou zbytečně zdvojeně. Navíc to pacientům významně šetří čas," přibližuje Šebek.

Telemedicína v praxi

◼ První a největší telemedicínský web uLékaře.cz existuje osm let.
◼ Spolupracuje s více než 250 lékaři po celém Česku.
◼ Měsíčně na webu hledá informace o zdraví necelý milion lidí.
◼ Ročně lékaři zodpoví v poradně asi 50 tisíc dotazů.
Zdroj: uLékaře.cz

A také zvyšuje kvalitu života. Málokdo z pacientů ví, že zatímco v nejbližší nemocnici mu třeba náhradu kyčelního kloubu provedou až za rok, v té sousední mají nejbližší volný termín už za měsíc. Podobné je to se složitějšími vyšetřeními nebo s návštěvami u ambulantních specialistů. Telemedicínský portál uLékaře.cz navíc za léta existence nashromáždil ohromné množství dat, s nimiž dál pracuje, a to je velmi cenný informační materiál o pohybu pacientů v českém zdravotnictví.

Z náramku na ruce do doktorova počítače

Telemedicína není jen diagnostika, ale často se využívá například i v kardiologii pro monitoring včasného záchytu srdeční arytmie. Nebo u diabetiků, kde se v rámci pilotních projektů ukázalo, jako moc umí přispět ke zlepšení nemoci. Jak to funguje? Většinou za pomoci chytrých náramků, které kontrolují tělesné funkce a informace odesílají do počítače ošetřujícího lékaře. Třeba kardiolog Jaroslav Januška telemedicínu využívá už dlouho. "Sledování pacientů přes internet zrychluje diagnostiku některých poruch srdečního rytmu, umožňuje rychlejší úpravu léčby, snižuje počty hospitalizací a návštěv u lékaře. Podobné zkušenosti mají i kolegové z plicní ambulance či právě diabetologie," říká doktor Januška. Telemedicína tedy opět šetří peníze v balíku veřejného zdravotnictví.

Náramky šetří peníze

Při využití chytrých technologií a monitorování pacientů doma výzkumy prokázaly snížení nutnosti hospitalizace pacientů o 45 %, snížení počtu návštěv pohotovostí o 15 %, snížení plánovaných pobytů pacienta v nemocnici o 14 % a snížení nákladů na péči o 8 %.
Zdroj: Nadační fond Domácí anděl

Zajímavě vypadá i přínos vzdáleného monitoringu žen s rizikovým těhotenstvím. Konkrétní případ popsalo Národní dohledové centrum. U nastávající maminky se v osmém měsíci těhotenství náhle objevila dušnost, jež by za normálních okolností znamenala okamžitý operační porod císařským řezem. Díky monitorovacím technologiím se podařilo mít pacientku pod dohledem až k řádnému termínu porodu, který pak proběhl přirozenou cestou. Už dnes také umí hlasová služba poradit diabetikovi, co si může uvařit z dostupných potravin, aby dodržel doporučenou dietu. Nemocniční lékaři pak mohou ve virtuální realitě sledovat, jak na operovaného člověka působí moderní anestetikum. V blízké budoucnosti se můžeme dočkat také třeba speciálních hodinek, jež rozeznají, zda jejich nositel vykazuje příznaky deprese nebo jiného duševního onemocnění.

Pod kontrolou lékaře v pohodlí domova

Právě o nejnovějších trendech v oblasti IT technologií byla listopadová konference společnosti MSD, zabývající se mimo jiné vývojem inovativních léčiv. Lékaři se shodli na tom, že největší potenciál spatřují v medicíně na míru. To znamená, že se pacienti budou účastnit dlouhodobých terapeutických programů podpořených digitálními technologiemi, aplikacemi, umělou inteligencí. "Tyto programy budou každému 'ušité na míru' na základě dat, která o něm jsou k dispozici a která se týkají jeho životního stylu, rodinné anamnézy, DNA, mikrobiomu − tedy mikroorganismů žijících v lidském těle − i prostředí, v němž žije. Zároveň budou tato data sloužit k vývoji léků na míru. Samozřejmě takové programy musí jasně respektovat ochranu osobních údajů," nastiňuje budoucnost Josef Holý, vedoucí oddělení Advanced Solutions ve firmě MSD IT.

I v nemocnicích budou hrát velkou roli roboti a umělá inteligence. Koneckonců je to jen pár dní, co robot chirurg při operaci poprvé překonal schopnosti zkušeného lékaře. "Díky elektronizaci a sdíleným datům se zrychlí všechny procesy vedoucí k léčbě pacienta," míní Holý. Především však podle něj nemocnice opustí zdi budovy. "Dnes musíte přijít do nemocnice, abyste byli léčeni. V budoucnu budete u mnoha zdravotních problémů monitorováni permanentně, takže povedete normální život a s lékařem, který bude stále na příjmu, zkonzultujete mnoho otázek jen telefonicky," dodává.

Související