Jedna centrální zdravotní pojišťovna, proplácení domácích porodů, spoluúčast pacientů rostoucí o sedm miliard korun ročně, jednotná výše doplatků na léky, eutanazie.

Politické strany se ve svých zdravotnických programech předhánějí, kdo má pro tuhle nesmírně citlivou oblast lepší vizi. HN srovnaly návrhy sedmi stran, které mají po volbách největší šanci zasednout ve sněmovně, a výsledek je docela zajímavý: ani jedna strana už nechce privatizovat zdravotní pojišťovny a nemocnice.

Skoro všechny strany naopak chtějí také stanovit, co se rozumí pod pojmy standardní a nadstandardní péče. Obrovské rozdíly jsou naopak ve spoluúčasti pacientů. O jejím zvyšování mluví otevřeně jen TOP 09 a ODS, naopak levice hodlá zrušit všechny poplatky.

Pravice by zvýhodnila ty, co chodí na pravidelné prohlídky

Třeba ODS a TOP chtějí ve svých programech zvýhodňovat všechny, kdo chodí na pravidelné preventivní prohlídky. Docela podrobně má tenhle plán propracovaný hlavně ODS.

Každý, kdo by pravidelně chodil na preventivní prohlídky k praktickému lékaři, zubaři nebo třeba na pravidelná preventivní vyšetření rakoviny, by mohl dostat od pojišťoven speciální bonusy - buď poukázky na jinak nehrazenou zdravotní péči, nebo přímo peníze na nově zřízené zdravotní účty. "Určitě bychom toho využili. Účast na pravidelných prohlídkách šetří zdraví lidí i naše peníze," upozorňuje šéf pojišťovny Metal Aliance Vladimír Kothera.

Bonusy by přitom neměli dostávat jen zdraví lidé, ale i ti, kteří jsou nemocní a jejichž zdraví je dost závislé na pravidelných návštěvách doktora. "Pokud bude diabetik chodit na pravidelné kontroly, tak ho bude moci pojišťovna odměnit," říká zdravotnický expert ODS Tomáš Julínek.

Kromě toho chce ODS například také prosadit připojištění na pečovatelské služby, čehož by mohli využít zejména senioři.

Na nadstandardu se shodnou téměř všichni

Všichni kromě komunistů také chtějí po volbách rozdělit zdravotní péči na standard a nadstandard. Na výkony a pomůcky, které by spadaly do druhé skupiny, by se lidé mohli speciálně komerčně připojistit.

"Nějaký výkon je například možné provést klasickým řezem, laparoskopicky a pomocí robota. Chceme, aby použití robota spadalo do nadstandardu, samozřejmě kromě případů, kdy to zdravotní stav pacienta bude přímo vyžadovat," říká Kamil Jankovský, expert Věcí veřejných na zdravotnictví. Podle něj by standardní péči měla nabízet jen VZP, teprve na nadstandard by si lidé mohli vybrat pojišťovnu podle svého uvážení. Kromě toho Věci veřejné navrhují třeba i eutanazii.

Velmi liberální program sestavili zelení, kteří třeba navrhují, aby pojišťovny ženám rodícím doma proplácely služby porodní asistentky. Chtějí také vydávat pravidelné žebříčky kvality nemocnic, což je ve vyspělých zemích běžné, ale v Česku to dosud chybí. Zároveň hodlají zřídit i centrální registr sponzorských darů, kam by farmaceutické firmy musely povinně zaznamenávat všechny své dárky lékařům.

Lidovci zase chtějí, aby lékárny sjednotily ceny doplatků za léky. Ze zdravotního pojištění pak chtějí vyjmout léky na banální nemoci, jako je nachlazení. Lidé by si je museli kupovat pouze za své. "Můžeme se bavit i o tom, že by se tyto léky prodávaly i jinde než pouze v lékárnách," dodává Jiří Carbol, expert KDU-ČSL na zdravotnictví. Lidovci a zelení si do svých programů napsali i zákaz kouření v restauracích.

Se spoluúčastí jde nejdál Schwarzenbergova TOP 09. Podle ní si mají lidé ze svého hradit až čtvrtinu nákladů na léčbu místo současných šestnácti procent. TOP 09 chce růst spoluúčasti až o tři procenta ročně, což by zdravotnictví přineslo sedm miliard. Mimochodem - současné poplatky jen loni vynesly pět miliard.

ČSSD chce po volbách zrušit drtivou většinu pojišťoven, investovat dvacet miliard do fakultních nemocnic. Zároveň plánuje o šest miliard ročně zvýšit odvody za děti, důchodce či nezaměstnané.

 


Co chtějí jednotlivé strany změnit ve zdravotnictví


ODS

- Zachovat všechny současné poplatky ve zdravotnictví, neprivatizovat nemocnice
- Finančně motivovat ty, kteří se zúčastní preventivních programů
- Zavedení standardů a nadstandardů v péči, možnost dobrovolného připojištění
- Dobrovolné připojištění pro seniory na využívání ošetřovatelských služeb

ČSSD

- V každé skupině léků nabízet alespoň jeden přípravek plně hrazený zdravotními pojišťovnami
- Vrátit rodinám s dětmi "újmu" za poplatky, které zavedla ODS (příspěvky na děti, daňové bonusy atd.)
- Zrušit poplatky ve zdravotnictví, nezvyšovat spoluúčast. Nebrání se ale dobrovolnému připojištění
- Zabránit privatizaci nemocnic a zdravotních pojišťoven

KDU-ČSL

- Definovat standardní a nadstandardní péči, zavést komerční připojištění
- Levné léky na banální nemoci už dále neplatit z veřejného zdravotního pojištění
- Nezvyšovat spoluúčast pacientů, sjednotit doplatky na léky, větší úhrady za státní pojištěnce
- Neprivatizovat pojišťovny a zdravotnická zařízení, prosadit zákaz kouření v restauracích

TOP09

- Regulovat výdaje na zdravotnictví mimo mzdy lékařů a sester, nezvyšovat lidem odvody za zdravotní pojištění
- Zdravotní pojišťovny budou pacientům povinně skládat účty, kolik za ně za rok utratily
- Zvýhodnění pojištěnců, kteří budou dbát na prevenci, založení úřadu, který bude kontrolovat výdaje
- Spoluúčast poroste maximálně o tři procenta ročně, každý rok se stanoví nový limit na spoluúčast

Strana zelených

- Sledovata pravidelně vyhodnocovat vliv znečištění životního prostředí na lidské zdraví
- Zákaz kouření v restauracích, zdražení cigaret; pravidelně vypracovávat žebříčky nemocnic
- Farmaceutické firmy budou muset zveřejňovat dary pro lékaře v centrálním registru sponzorských darů
- Zapojit pacientská sdružení do vyjednávání o cenách léků a úhrad za zdravotní péči

Věci veřejné

- Definovat a každý rok aktualizovat pojmy standardní a nadstandardní zdravotní péče
- Zdravotní péči bude proplácet pouze jedna centrální zdravotní pojišťovna
- Zavést nadstandardní zdravotní připojištění, zrušení regulačních poplatků
- Možnost ukončení léčby v bezvýchodných stavech, kdy terapie pacientovi přináší už jen utrpení

KSČM

- Zcela zrušit regulační poplatky ve zdravotnictví, nezvyšovat spoluúčast pacientů
- Neprivatizovat nemocnice a zdravotní pojišťovny, zavést síť neziskových zařízení
- Zvýšit odvody za státní pojištěnce, založit pouze jednu centrální zdravotní pojišťovnu
- Zrušit stropy na odvody za zdravotní pojištění pro lidi s vysokými příjmy