Jak je to se zdravotním pojištěním při dlouhodobém pobytu v cizině?

Při pobytu delším než šest měsíců lze pojištění přerušit. Klient tedy neplatí a pojišťovna nemůže za pojištěnce hradit lékařské výkony. Přerušit pojištění lze pouze na základě vyplnění prohlášení před odjezdem do ciziny, nikoliv zpětně.

Lze požadovat proplacení nákupu antikoncepce?

Ano, po absolvování preventivní prohlídky u gynekologa a předložení potvrzení. Máte nárok na poukázku splatnou v síti smluvních lékáren vaší zdravotní pojištovny.

Můj odborný lékař nemá smlouvu s mou zdravotní pojišťovnou. Proplatí mi pojišťovna výdaj za u něj zaplacený lékařský zákrok?

Částky, které zaplatíte lékaři, jenž nemá uzavřenou smlouvu s vaší pojišťovnou, vám nikdo proplatit nemůže.

Za jak dlouho mohu žádat o výměnu skel a obrouček brýlí tak, abych měl nárok na finanční příspěvek?

Nárok na příspěvek na nové obruby ve výši 150 korun a skla má pacient starší 15 let jednou za tři roky. Při refrakční vadě +,- 3 dioptrie do dálky je nárok ještě na jedny náhradní brýle. Při zhoršení nebo zlepšení vidění má pojištěnec nárok na výměnu brýlových čoček na účet pojišťovny okamžitě.

Jak je to s úhradou receptů na opakovaný výdej?

Za každý druh léku platíte 30 korun.

Mohu si při plánovaném výkonu vybrat nemocnici, ve které chci být operována, nebo musím do spádové nemocnice, pod kterou patřím?

Každý pacient má právo svobodné volby zdravotnického zařízení. To však může pacienta odmítnout, ale pouze z důvodu vytížení kapacity. V tomto případě se obraťte pro doporučení na pojišťovnu.

Co se stane, když jsem zaplatil pojistné zdravotní pojišťovně pozdě?

V případě nízkých částek jsou pojišťovny velkorysé. Nevymáhají dlužné pojistné, jestliže je nižší než 50 korun, ani dlužné penále v případě, že za jeden kalendářní rok nedosahuje výše 100 korun.

Co mám udělat po svatbě kvůli změně příjmení? Do kolika dnů a jakým způsobem to mám nahlásit své pojišťovně?

Podle zákona o veřejném zdravotním pojištění má každý pojištěnec povinnost oznámit své zdravotní pojišťovně změnu jména, příjmení, trvalého pobytu nebo rodného čísla, a to do 30 dnů ode dne, kdy ke změně došlo.

Kdy mohu provést změnu své pojišťovny, co pro to musím udělat a jaké doklady mám předložit?

Zdravotní pojišťovnu lze podle zákona změnit pouze jednou za 12 měsíců, a to vždy k prvnímu dni kalendářního čtvrtletí.

Je pravda, že za preventivní prohlídky se nemusí platit poplatek?

Ano, poplatek 30 korun se při absolvování preventivní prohlídky neplatí, ať už jste pojištěncem jakékoliv pojišťovny.

Jak je to s pojištěním v případě důchodce, který zůstává zaměstnaný nebo souběžně pracuje na živnostenský list?

V takovém případě za něj platí pojistné na zdravotní pojištění stát a kromě toho si dotyčný musí platit pojistné i ze svého příjmu z výdělečné činnosti. Jen přitom nemusí brát ohled na povinné minimální pojistné stanovené pro danou skupinu zaměstnanců a živnostníků.

Chci přejít k jinému obvodnímu lékaři a můj dosavadní mi nechce dát kartu pacienta. Co s tím?

Nově zvolený lékař si sám dokumentaci vyžádá u původního lékaře.

Zdroj: weby zdravotních pojišťoven